2009年6月20日星期六

如何消除頭腦的疲劳

“疲劳”究竟是什庅?
疲劳又称疲倦,它雖然在形式上很多种但基本上可分為两大类:
第一类是生理性疲劳;這是最常見的一种生理現象。每当一个人在劳动或運动一段時間後必然感覺到“疲倦”。但是這种現象僅需要一段短時间的休息与足量食物的補充,就能完全恢復正常。例如:经过一天的劳动後,在晚上获得充足日夕睡眠;第二天起身己後又可以照常工作,這是一般正常人在劳动或工作後必然发生的現象、這就是所謂生理性疲劳。
第二类是属於病理性疲劳。這一类的疲劳原因又多又複雜。简单的說,這是一般正常人在不致於发生疲劳時而有疲倦現象產生,以致於不能继续工作或不能过着正常的生活影响生產。不論在時限上,程度上都比第一类輕持久,嚴重,如果不將引起的病因消除很困难擺脫這种疲劳。例如:各类慢性病有代謝〔缺糖、缺氧〕,内分泌系,营养不良〔肝病,维他命乙群〕,血液循环失常〔缺氧〕,神经机能失調〔压力〕,慢性中毒〔嗎啡、酒癖〕等等。其中尤其是神经系調莭机能失調〔神经系为中樞神经机能失常〕最常見也最重要。
在這裡我要向大家特别強調的就是“中樞神经系机能失調”所引起的疲劳。也就是所謂“頭腦的疲劳”。〔或是頭腦性疲劳,精神上疲劳〕有時统称之為“压力”。這是最易理解的名称,但却是那庅的複雜。要消除它談何容易!!

頭腦的疲劳又可分為“暫時性”及“根深祗固性”两种。其实,頭腦疲劳的问题是一項很重要的課题,其重要性与身体健康相同。從人体完整健康的角度來說,它就是“身心灵”中的“心灵”這一块,看似容易事实上做起来困难重重;在消除它的过程中最大的障碍却是“自己”。实在令人震驚不已。“心魔”的力量实在强大無比。
現在讓我们先瞭解构成頭腦疲劳的种种因素简述如下:
1) 人們常处於精神紧张狀态〔上司,部下之间的夹心餅〕。
2) 麻煩的工作多〔工作上的煩惱〕。
3) 殘留的紧张〔累积的紧張〕影响消化系,心血管系。
4) 複雜的人际关係〔以共同体為中心的思考法〕。
5) 孤立的感覚〔以个人為中心的思考法〕。
6) 長時间的工作没有稍作休息〔左右脑思考法〕。
7) 因睡眠不足,运动不足,营养不足〔腦部〕…体内的穩定机能。
8) 無法忍受内外交逼的压力……施加於体内的刺激〔心理〕。
警报……防衛……疲惫
9) 感情波動幅度大或多慮所引起……七情中的哀怒驚恐。
10) 身体节奏与神经平衡偏差所引起自律神经失調。如忧郁,失眠。
11) 自然治癒力降低〔抗病力,免疫功能〕。
应付頭腦疲劳的方法也不少,可以說是五花八門,各有各的方式,但是效率到底有多高那才是評估該种方法好坯的則準,現在讓我们先瞭解下列各种消除頭腦疲劳的方法;

1) 散步……早晨散步被人们認為是消除頭腦疲劳最有效的方法之一。如以每分鈡七十步的速度来進行〔约每小時五千步〕,边走边欣賞風景,接觸大自然対身心有莫大益處。
2) 慢速運动……練太极拳或瑜珈同時加練氣,対健康极具效益。
3) 尽情发出喊声……能消除焦慮。例如:欢笑,唱歌,唸佛。
4) 打哈欠……常張開口訓練咬肌对消除頭腦疲劳有帮助。
5) 戶外运动……常作戶外运动使身体輕微流汗,適可而止。游泳,骑脚車,跳绳,踢毡子等〔要以輕鬆快乐的心情运作〕。
6) 傾聽宁静的音乐…如自然界的声音,舒情老歌,民謠,兒歌,古典音乐等。
7) 觀赏漫昼,卡通电影,小說,笑剧等,使头腦达到忘我之境。
8) 泡浴来鬆弘身心……如热水浴,温泉,药浴。
9) 喝些提神醒脑飲料……咖啡,红/绿茶,煎茶,抹茶,柠檬水。
10) 假日作手工艺,園艺,种花草,维修器具……DIY。
11) 最文雅的享受〔要有赤子之心〕…如撫琴、棋、書、畫、音乐,玩卜克牌,玩輕鬆的电子遊戲〔浅嚐即止〕。但禁打麻將,更不可深陷其中,若过份用腦反而得反效果。
12) 自我控制的自律神经訓練……如自我暗示缓和法〔坐禅〕,气功法有集中呼吸〔意守〕,想像呼吸〔觀想〕,或呼吸与动作配合〔手印〕。推拿,按摩,指压、瞑想,催眠、禅思〔得失两忘〕、
13) 睡眠法……充足的正常休息、睡午覺、打瞌睡〔短暫〕。

14)閉目养神:能消除大部份〔70%〕的頭腦疲劳。
15) 鬆弛法:做不到的事情不要去想。
16) 与友人或知己愉快的交談或聊天……发洩懊惱或暫時忘怀。
17) 感恩心情……切忌恃才傲物,对周遭人要有感恩心情,因為人是不能離群而居。
18) 要有開朗心情……拥有幽默的心情,笑声,為善最乐,助人為快乐之本,佛家說“佈施”。
19) 旅遊……國内或國外旅遊,回歸大自然旅遊…是最高身心活性化法,也是治疗身心疲惫最佳良方。
20) 欣赏与創造艺術。
人只要是在生活〔生存与活动〕……生活压力不能免,
人只要是在工作……工作压力在所难免
人是有感情的動物……情绪的波動更不能免。
所有以上的环境,狀况的发生在處理時都会带来頭腦的疲劳。
在我们的頭腦裏最好不要存着“压力”的負面作用,也不要輕易向压力低頭,只要你想着压力的正面作用,想法正確它反而会鍛鍊你成為堅強的魄力接受任何艱苦的挑战。
總结来説,頭腦会感到疲劳有内外两大因素;工作环境与生活环境都很容易產生,形成各种各类外在的因素,我们的頭腦就開始想办法擺脫這些令头腦疲倦的煩惱,一旦這些“煩惱”的干扰超过了自己的能力限度,内心情绪的波动大幅度增加〔内因〕,内心中立刻浮現出“失敗”或自责,自省,甚至感覚到

“是一种耻辱”;又或許是希望得到他人的肯定;又或是不服輸的競争心与焦慮;又或是对自己達不到期許的目標而不满;又或是对自己身体的狀態或脑部的问题有不安感等等,在内心纠葛交纏,这些“心魔”都会成為头腦疲劳最重要的主因。
要解决这种心魔的方法,說起来不難,做起来困難;一句禅語“不妄想”。因為多想已受挫事無補与事,不必耿耿於怀,徒增困扰增加精神折磨而已。经常怀抱“不妄想”的念头的人是头腦
清晰,头腦不会感到疲劳的人。
“不妄想”,心情才能够平静,情绪的波动或是压力自然也就會降到最低点而“心安”,這時头腦自然清晰不易感到疲劳。說難不難,說易不易,事在人為;不用害怕不成功,但一定要尽力而為。

最令人煩惱病症之四肢疼痛

提起“疼痛”這樁事,我想绝大多数患者都感覺到害怕但又無可奈何。四肢疼痛是指病人上下四肢的筋脈、肌肉,关节疼痛的症狀。
從中医学的角度來說它是屬於经络肢體病中的痺症。那是因為肢體感受到風寒湿热之邪引起的肢體、关节、疼痛、酸楚、麻木、重着以及活动障碍為主要症狀病証,在臨床上具有漸進性或反復发作的特点。主要原因是由以上的病因乘虛袭入人體,引起氣血运行不暢,经络阻滯所致。依据大量文献與臨床研究资料顯示,痺症的发生與體質的盛衰及氧候条件、生活环境都有密切的關係。大體上前述的臨床表現也涵蓋了現代医学的風湿热、風湿性关节炎、类風湿性关节炎、坐骨神經痛、骨質增生性疾病如:增生性脊柱炎,頸椎病,跟骨刺,大骨节病等。由此可知“疼痛”这类病症,可以是大事,也可能是小事一件,纏绵不断影响生活素质,实在令人烦惱。
要解决这种煩惱的大原则不難理解,四肢疼痛是眾多疼痛类中最常見的病症;最主要的原因就是血液循环不暢(气血不通)。功能性食品向天果(胶囊或粉末)對促進體內的血液循环有显著的效果,如屬血液循環不良所引起的各種症狀都有效益,疼痛是其中一項例子。当然还要配合生活起居的照顧對減輕疼痛有更好的帮助。四肢疼痛雖非大病,但纏绵不断,反復发作却令人苦不堪言。注意飲食起居及适当运動,僅服食止痛藥暫時性解决问题並不是一項好主意,再配合恰当的治疗才是上上之策。

2009年6月4日星期四

有関中草药毒副作用的迷思


在沒有解說有关中药的毒副作用之前,我们有必要對所謂“毒”或“毒性”的概念先認識清楚才比较容易評估及審定。
毒药:在古代是一個籠統的概念,西漢以前是以“毒药”作為药物的总称。它在一定的程度上是指药物的作用,所以對一些作用較強烈的药物统称為毒。到了“神農本草经”東漢時代,有关概念比较明確,對药物已提出了“有毒”與“无毒”的區分,這里所指的毒是“损害”的概念。
毒性:是指药物對有机體的损害性而言。 毒性反应與副作用是指兩種不相同的含意;毒性反应對人體的损害性比較大。故此,為了確保用药安全,在应用時,我们必须要充分認識中草药物毒性的強弱,了解毒性反应產生的原因,掌握中药中毒解救方法、排毒方法和预防措施。
毒素:的含意就比較单纯,它是中药中含有毒性作用的成份或是能引起毒性作用的物质。
毒量:又称中毒劑量;凡是某種草药在应用時,能產生中毒作用的最低量称之为中毒量。這是一个在用药方面很重要的数值與药物的治疗剂量是同等重要。前賢是药物偏性的強弱来解釋一種草药的有毒无毒;現代在臨床上,我们用药的安全度就以這两個數值的差距而定。差值越小,安全度越小,容易引起中毒反应;反之,安全度越大。
不过,我们也應該清楚的理解,无毒药物的安全度雖然較大,但並非是絕對不会引起中毒反应。假若用药時,用量過多或是長期应用,又或是用得不切合病情需要時也會引起不良反应。例如:人参、艾叶、知母……等皆有中毒反应的報道。
毒性反应或不良反应是臨床上用药時则应尽量避免的。由於毒性反应與药物的贮存、加工炮制、配伍、剂型、给药途径、用量、使用時间的長短(包括服药相隔時间)以及病人的體質、年龄、証候性质等等都有密切关係。一般上,合格的傳統医師都经過嚴格培訓及获取足够的臨床经验,在治疗時都不会出现大问题,只要能遵守相关的原则,毒性反应或不良反应是不存在的。
photo by Liangjinjian

偏頭痛……一種令人難忘的腦部疾病

什庅是偏头痛?
偏头痛是由腦血管功能紊乱引起的陣发性剧烈地一側或双側头痛,伴有恶心、嘔吐、視力障碍以及其他大腦功能障碍為主要特点的臨床综合症。它是屬於血管神经性头痛的典型代表。常发生于15—40岁,女性多于男性。女性起病常在青春期,隨年龄增長有逐步好轉或自然治愈的傾向。
病因:偏头痛的病因比較複雜,至今尚未完全阐明,但常於下列各項因素有关。
1)遗傳因素:约有60%以上的病人有家族史;部份病人的家族中常有癲癇病患者。
2)内分泌因素:女性偏头痛患者大都在青春期发病,并于更年期后自然停止;僅有少数病例发生在更年期,女病人的发作常与月经周期有一定的关係。
3)变态反应:当病人避食某种食物時,有使偏头痛发作缓解或消失的現象;這說明偏头痛有变态反应的性质,雖然发生率不高。偶而也有消除牙齿病灶而使偏头痛治愈的病例。這也可能与变态反应有关係。
4)精神因素:例如精神刺激、忧慮、激動、強光、氣温突变…常能誘发或加重偏头痛发作。
一般上,头部血管舒缩功能障碍,是產生偏头痛特殊臨床表現的病理性生理性原因。

症狀:在偏头痛发作之前,通常都会有誘发因素出現的;如精神因素或是內分泌失常。当偏头痛发作時,先是头部动脉,特别是頸内动脉痉挛而引起腦缺血,于是出現先兆症狀;接着头部动脉特别是頸外动脉擴張后,才開始出現头痛。嚴重发作的病例可因腦血液循环不良而导致腦水肿。
先兆症状:形色不一,常表現為突然眼花、一側頸項,額顳部,头後枕部等輕微刺痛、眼闪光暗点、彩色金星、視野缺損、有時肢体麻木、感觉倒錯及異常;部份患者有眩暈、平衡障碍、听覚味觉異常。肢体無力或失語常在感觉症状出現后发生,這种情况比較少見。先兆一般会持续数分鈡到十五分钟左右。也有少部份病例没有明显先兆感觉。
待先兆症状消失後,隨即在感覚症状对侧,出現搏动样剧烈头痛,有時呈鑽痛或刺痛。多出現在額顳部、額眶部或整个半側头部;亦有小部份放側交替出現或全头痛。常伴有痛側眼部充血,顳动脉擴張及搏动幅度增加,面色潮红或蒼白,瞳孔散大或缩小、恶心、嘔吐和眩暈等症状。
治疗:由于偏头痛的病因尚未完全明瞭,病程較長,一旦发作往往难以控制。因此,治疗上应從預防或减少发作着手。下列数項僅說明治疗上的原則:
〔一〕心理治疗:探索病人引起偏头痛发作的主因,再合理的安排病人的工作与休息,進行相应的心理治疗。帮助病人消除引起发作的精神因素,如紧張、焦慮等,必要時才应用鎮靜安神药物。发作頻繁者
应戒烟酒及接触刺激性事物。
〔二〕消除过敏因素:譬如避食可疑是順编头痛发病的某种食物;控制感染和治疗牙齿病灶。
〔三〕对症治疗:対经前期综合症、更年期综合症或其他内分泌障碍所引起的偏头痛,对症治疗,必要時可以採取特效药治疗。
從中医的角度来說,辨証治疗乃是恰當的治疗方法,常用的方法有;
〔四〕針炙治疗或電針治疗:針炙治疗不但対编头痛有止疼的效果,而且还有預防的作用。常用的穴位有:風池、率谷、大阳、列缺、合谷、委中、太冲、印堂、阳白、百会等。
〔五〕中草药治疗:编头痛是屬于中医的头痛范畴,病因病机多与肝脾肾三个脏腑有关,根据臨床表現可分為四个型:1)肝陽上亢型2)瘀血阻络型3)痰浊蒙窍型4)風邪侵袭型。可用天麻鈎飲、通窍活血湯、半夏白术天麻湯、川芎茶調散。
应用方剂有1) 散偏湯 《貴阳中医学院学报,1984》主治头風,偏头痛。
川芎 20g、白芍15g、郁李仁、柴胡、白芥子 各3g、香附6g、甘草3g、白芷1.5g 。每日一剂,分两次水煎服。如肝火偏旺则加菊花、天麻、鈎藤各9g。如寒湿加附片、干羗各6g、血瘀甚,加赤芍15g、红花9g、归尾9g。总有效率96%
又用白芍15g、川芎30g、郁李仁、甘草、柴胡各3g,白芥子9g、香附6g、白芷15g如体貭虚者,加太子参、黄芪各30g、当归15g;肝胆热象明顯者,加黃芪10g、生地12g;痛剧者,加全蝎6g、蜈蚣3条。水煎服,每日一剂。总有效率100%。

2)芍药牡丹湯……偏头痛型血管性头痛。
生白芍30g、牡丹皮10g、甘草10g、当归、生地黄各12g、川芎、红花各6g、桃仁、菊花各10g、鈎藤12g水煎服,每日1剂。本方是由芍药甘草湯、桃红四物湯、丹栀逍遥散等加減组成。
3)加味血府逐瘀湯……血瘀型偏头痛〔偏头痛型血管性头痛〕
川芎9g、柴胡10g、当归生地、桃仁各12g、红花、枳壳、川牛七、赤芍、桔梗各9g、延胡、甘草各6g。水煎服,每月1剂。
4)归芪羌活湯……偏头痛型血管性头痛〔湖北,唐永济老中医傳〕。全归、炙黃茋各24g羗活15g〔后下〕,水煎服,每日1剂。
兼嘔吐…加姜半夏6g、伴气滞血瘀者…加川芎10g、麝香0.15g、挟肝火者…加鈎藤18g、白蒺藜、黃芩各10g、阴虛火旺者…加丹皮10g、生地15g、痰浊重者…加法半夏6g、竹茹10g。原方每須隋証加减效果良好。
5)川芎茶調散〔太平穗民和剂局方〕…血管性头痛,神经性头痛,頸椎病,急性鼻窦炎。
川芎、荆芥各120g、白芷、羌活、甘草各60g、细辛30g、防風45g、薄荷240g。共研末,飯後清茶冲服。每次3g--6g,每月2次。〔95%〕。

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認識凨湿病与关節炎

一般上来說,绝大多数人很容易将凨湿病与关節炎混在一起来談。其实它们之間確是有很多共同点,非專業人士很难将它们鉴别出来。不过它们之間也有可區分的差異。
從中医学覌点来說,凨湿病是指人体的氣血机能下降,免疫力衰退〔营衛氣血失調〕,再感受凨寒湿热病毒等侵害〔外感六邪之邪〕合而為病。又或者是因生活飲食不節致使身体防禦力降低,久而久之,外邪強而内脏衰弱〔日久正虚,内生痰浊,瘀血,热毒,正邪相搏〕,使经络,肌肤,血脈,筋骨,甚至氣血痹阻,失於濡养终於形成此病。它的症狀複雜;常出現以肢体,关節,肌肉,疼痛,肿脹,酸楚,麻木,重着,变形,僵直及活動受限制等症狀為特徵,甚至累及脏腑的一大类疾病的總称。
從現代医学覌点来說,却是認為:凡是侵犯关節,肌肉,韌带,肌腱,滑囊,滑膜等以疼痛為主要表現的疾病,不論它的發病原因如何都在凨湿病的范畴。关節炎是指由炎症,感染,創伤或其他因素引起的关節炎性病变。它主要特徵為关節红,肿,热,痛和功能障碍。它也不同於僅有自覚痛而無異常体徵的“关節痛”。
关節炎在凨湿病中是項大分类,据美國凨湿病学会,关节炎命名和分类委员会所列的关節炎名称,依次序主要有类凨湿性关节炎,幼年类凨湿性关节炎,脊柱关節炎及相关的关節炎,〔如強直性脊柱关節炎,赖持综合症,銀屑病〕骨关节炎,晶体性关節炎〔痛凨/假性痛凨〕…
凨湿病常用治疗方法有:
〔一〕化学药品〔西药〕:起效快,疗效好,但治標不治本,易復發,需要特別注意化学药物的不良副作用。〔二〕中草药:根据中医辨証施治,依病情,体貭的差異而採用不同的内服中草药。起效較慢,但疗效巩固,標本兼顧,不易復發。外搽中药能活血通络止痛。凨湿药酒也有类似功能惟需慎用。目前対凨湿病的治疗已有專病專药疗效已顕著提高。〔三〕物理疗法:1〕外用手法:有按摩,推拿,都可通经络,氣血而見消瘀,散肿,止痛的功效。并可增進局部营养,防止肌肉廢用性痿缩。促進疤痕变軟和修復損伤的功用,如能配合内服中药疗效更佳。2〕針炙:能調節体内氣血順暢,通经活络,提升机体的抗病力。3〕現代电子化仪器:例如特定電磁波治疗仪,電腦中频药物導入治疗仪都能促進血循,配合離子化药物的導入机体能起着物理与药物的综作用。〔四〕保健品,机能性食品或輔助食品疗法:以下所列保健品或輔助食品対凨湿病,关节炎都有一定的帮助,尤其是关節炎中最常是的骨关節炎及凨湿性关節炎。骨关节炎是种关節退化症,它与老化時的磨損及破裂有关,并牽涉到骨的末端軟骨组织的变貭与关節相連的肌腱,韌带及肌肉等的变化比較衰弱,而且关節本身会变形,疼痛及僵硬,患处通常会痛,但不一定肿大,任何行動的不方便都軽微。 它好發於四十歲以上人群,女性病变幾乎是男性的三倍。建議治疗法:可选擇 月見草油 EPO,SOD, 蒜精胶囊,海带,综合酵素,維他命B群+PABA,维他命C+合維他命E,综合維他命合鈣,鎂等。
〔五〕凨湿病的食療法:僅举下列数例
1〕薏苡仁粥: 薏苡仁 15克,薄荷10克,葱白3条,豆豉10克,水三碗煮粥
2〕防凨薏米粥: 薏米10克,防凨10克 水煮后收。
3〕鱔魚肉或鰻魚肉隨量,食用法可红燒,燉,炒均可。
凨湿病患者的調摄及应注意事項:
〔一〕節制飲食:应減少飲食中肥腻,厚味食物,冰冷飲料。飲食宜清淡,吃易消化食物,应適量多食蔬菜水果,渴足量的水並保持两便通暢。
〔二〕防外邪:在氣候轉变時要注意適時轉換衣服以免受凨寒湿燥所犯。住所及居处环境避免潮湿,運動或劳動汗出后要及時更換衣服,不可貪一時凉快,尤其要注意空調。緊記“預防勝於治疗”。
〔三〕堅持運動:大家都很清楚運動是可以增強氣血通暢,使肌肤筋骨坚強有力。但要根据年龄,爱好,选擇適合自己的項目,同時也要注意運動量及時間,以免过度耗能而获反效果。
〔四〕常保持心情開朗,精神愉快,避免在潛意識中存有任何負面压力。如:“凨湿病是没有辦法医治的……”
〔五〕早發現,早治疗:病從淺中医是千古不变道理切莫迁延下去。婦女界尤应注意,在產前產后都很容易获得此类疾病,尤其是在產后期間身体功能全面下降,調理失当极易罹患此类疾病。

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